昨春、私は脳血管疾患を患い、現在も脳血管手術後の状態で、１１年前に開業した時のような気力体力は、残念ながらもはやありません。健康なんて儚いものです。「体力があることと病気をしない事が別次元のこと」であるのは、アスリートと呼ばれる運動選手でも長生きしないことからもお分かりでしょう。
自分は今まで健康だったのだから、都合の良い日にでも一発受診すれば、病気は治せるとお思いの方、お気をつけください。
平成３０年１０月からは県立病院耳鼻咽喉科の診療日が現在の月、火、木、金曜の週４日から、月、火、木曜の週３日午前１１時までとなっております。かねてから、大分大学病院耳鼻科は完全予約制（紹介状を持っていくだけでは診てもらえません。医者から大学病院への予約連絡が必要です）であり、県病、医大とも緊急を要する患者さんの紹介がしにくくなっています。
診療が縮小することは、皆さんに迷惑をかけるだけではなく、私自身も悲しく断腸の思いです。
９月１０、１１日と検査入院のため休診させて頂きました。
３月に手術した脳血管疾患の術後の経過観察のためです。一応経過は良好でしたが、これからも経過観察は続きます。
大病を患って分かったことですが、人間の命なんて儚いものですよ。特に元気自慢の３０代、４０代の方々、思いもよらないことで命の危機が突如襲ってくることがあるかもしれません。その時の備えを怠り無きよう。
小生自身も、今後ともご迷惑をおかけすることがあると思いますので、ご了承下さい。
中耳炎は主に鼻水をすすったり、かむ力が強すぎて、耳に細菌が飛んでいき起こると言われます。
成人は本当なら解剖学的、免疫学的にも中耳炎になりにくくできています。しかし、なりにくいはずの大人が中耳炎になっているという事は、その時点で子供の中耳炎とは異なる注意が必要です。
例えば、中耳炎の最中の耳鳴、耳閉の出現、もしくは、中耳炎が見た目上は治ったのに、耳のつまり感、耳鳴が治らない場合。これらの症状は、難聴のサインです。難聴の兆候を調べるのは聴力検査です。
中耳炎後もしくは中耳炎の最中の難聴で、耳鼻科医がもっとも恐れるのは、中耳炎の内耳波及、すなわち内耳炎です。この場合、できるだけ1週間以内に、ステロイドやビタミンB12、循環改善剤の投与を行わないと、聴力そのものの改善が厳しくなり、早期治療しても耳閉、耳鳴、難聴が後遺症として残存する事があります。聴力検査の程度によっては、早期にこれらの薬を開始し、増悪すれば高次医療機関を紹介します。
同じく、大人に多いのですが、当初は通常の細菌性中耳炎、外耳炎だと思っていたのに突然、顔が動かなくなる事があります。ウィルス性のハント症候群という難治性の顔面神経麻痺です。こうなると大変で、内耳炎と同様に高次医療機関を紹介します。早期には細菌性、ウィルス性の見極めは困難であり、悪化することの予測は難しいのですが、耳内所見や聴力検査など諸検査を行うことで前触れを察知し、予測がつき早期に対処が可能になります。
この他にも、様々なケースがあり、それぞれに原因を考えていかなければなりません。
私のことを信じてくださる方の受診をお待ちしていますが、人と人ですから相性もあります。不安、不満のある方は、他院耳鼻科も受診して頂き、是非自分に合う耳鼻科を探して下さい。
医療はお互いの信頼関係が大切だと常々思っています。
大変ご迷惑をおかけ致しましたが、本日から診療に復帰いたします。
医師になって２０数年、１１日間も連続して仕事を休んだことがないので、少し緊張した朝です。
開業して１０年あまり、日曜診療など、少しこれまで飛ばしすぎたかもしれません。そして、確実に人は歳を重ねて、老化していきます。
「働き方改革」が問題となっておりますが、医師として、末長く地域医療に貢献できるよう、今後は首藤耳鼻咽喉科も、私自身も働き方を改善しなくてはいけません。太く短くでは、地域医療に貢献しているとは言えず、細くても長く数多くの患者さんを診療することが、開業医としてのあるべき姿なのではないかと、病床で考えました。
今後とも、よろしくお願い申し上げます。
