当院は本年２月より独自にスギ花粉計測（大分市津守地区）を行っております。最近スギ花粉症の患者さんの，花粉症症状（くしゃみ，鼻汁，鼻閉，目のかゆみ）が悪化した方が多いため，１０月２０−２１日にかけて計測したところ，３個／cm２のスギ花粉の飛散を確認しました。これはスギの狂い咲きと考えられます。鼻汁の方は，カゼではなく花粉症かもしれませんので，受診をお勧め致します。

季節性インフルエンザワクチン（通常の添加剤含有）の接種を，明日１０月３日より開始致します。

本年は，ワクチンの数量が限られており，また仕入れ先からの納入方法も，例年と異なりますので，下記のごとく当日予約方式とします。

接種希望の方は，当日に予約を必要としますので，接種希望の当日に電話にてご予約下さい。翌日以降の予約は致しかねますので，ご了承下さい。

金額は２５００円です。

なお，添加剤を含まないワクチンに関しましては，納入時期，金額は現在のところ未定です。

また，大分市，由布市の６５歳以上の方の助成金を伴う接種（１０００円負担分）は，１１月１日からの施行となっています。ご注意下さい。

１０月１日付で政府新型インフルエンザ対策本部より、下記の情報が発表されました。

「新型インフルエンザ（A/H１N１）ワクチン接種の基本方針」http://www.kantei.go.jp/jp/kikikanri/flu/swineflu/newflu20091001_vaccinehoushin.pdf

施行は１０月１９日以降となる見込みです。

優先順位は

１：医療従事者

２：妊婦、基礎疾患を有する人（特に１歳から小学校低学年の病気のある方）

３：１歳から小学校低学年の方

４：１歳未満の小児の保護者や、優先対象だが身体上の理由で接種を受けられない人の保護者

５：小学高学年、中学生、高校生、６５歳以上の高齢者

と決定いたしました。

しかしながら、問題点も見受けられます。

基礎疾患を有する方でもどの程度なら優先されるのか、軽症でも優先されるのか、罰則規定はあるのか？という点

接種医療機関はこれから市町村が決定していくため未定という点（内科ならなんでもいいのか？内科でもいろんな内科があります。耳鼻科は該当しないのか）

あと２週間あまり、出荷は間に合うのか？

などなど、考えればキリがありません。

これまで問題となっていた、安全性の保障に関しては、副作用が出た場合は国が保障することになりました。

大分市　首藤耳鼻咽喉科ではこれからも積極的に新型インフルエンザ情報を発信してまいります。

本日９月３０日の午後の診療は１６時００分〜となります。ご了承下さい。

大分市社会福祉審議会に出席するためですが，この会議は，実際に身体障害者の届出をされた方が，身体障害者に該当するか否か判断が難しい場合や，身体障害者保護法１５条指定医（身体障害者認定の書類を書ける医者）に医師を認定するかを，検討する会議です。内容的にも公的で非常に重要な会議ですので，皆さんにはご迷惑をおかけ致しますが，よろしくお願い申し上げます。

９月２５日現在の情報です。

季節性インフルエンザワクチンは，例年の７−８割の入荷量になる予定です。

新型インフルエンザワクチン作成のため，供給量自体が減少致します。そのため，若干のコスト高が予想され，昨年までよりも値上げをせざるを得ない可能性がありますが，現段階では，仕入れ値もわからない状況ですので，価格は未定です。

また，季節性インフルエンザワクチンと新型インフルエンザワクチンは全く別物ですので，誤解のないようにご注意下さい。基本的には季節性のワクチンを接種しても，新型には効果ありません。またその逆もです。

ワクチン予約制に関しましては，当院では導入予定はありません。予約制にすると，予約日にカゼなどで接種できなかった方の分がでてしまったりする可能性が大きく，また，本年度は季節性のワクチンの供給がいっきに始まるのではなく，２週間おきに少量ずつ入荷になる予定（全国的に同様の方式です）で，せっかく予約を頂いていても，希望日に確約ができにくい状況です。そこで，敢えて予約制にせずに，入荷がある時に体調のよい時に体調のよい方を接種していく方法で行う予定です。しかしながら，現段階では，新型インフルエンザワクチン同様，季節性インフルエンザワクチンに関しましても，不確実な情報が多く，これに翻弄されてしまうと，結果的に皆さんにご迷惑をかけてしまいかねませんので，窮余の策ですが，皆様方のご協力をお願い申し上げます。

しゅとじび　首藤耳鼻咽喉科　大分市　アレルギー科　耳鼻科　小児耳鼻科

首藤純